Sejam bem-vindos ao blog da Drª Sabrina Ribeiro, nele estarei postando texto diversos sobre a Fisioterapia Estética, Acupuntura e Saúde.
Espero que apreciem

Salute

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segunda-feira, 13 de junho de 2016

Filtro Solar : um relato sobre esse produto tão importante.


Faz parte da natureza humana se proteger contra queimaduras solares por meio do uso de roupas e acessórios.  Ao final do século XIX que foram identificados os primeiros relatos científicos sobre a tentativa do uso de fotoprotetores. Segundo Pathak ( in Sclacka &Reis, 2011) sua definição clássica seria “produto destinado a bloquear o sol e a proteger ou abrigar células viáveis da pele contra efeitos pontencialmente danosos da radiação ultravioleta, como a queimadura solar e o câncer de pele”. (Sclacka &Reis, 2011) Apesar de sabermos que dependemos da radiação solar para nosso ciclo biológico ( Kede & Sabatovich, 2003), esta deve ser comedida levando em consideração que a “fotoproteção é a principal estratégia de saúde preventiva empregada por médicos dermatologistas” e o seu uso regular representa um obrigação prática, pois o filtro solar tem como objetivo prevenir a formação de diversos carcinomas, alem de reduzir o risco de melanoma; a foto sensibilidade medicamentosa e as dermatoses fotoinduzidas também são evitadas com seu uso.  (Levy, 2015)
A ANVISA define os protetores solares como cosméticos e apresenta 38 ativos permitidos para essa finalidade. Já, o FDA 99 (Legislação Noste-Americana) aprova apenas 16 substancias como filtro UV, e define esses protetores como medicamentos não prescritivos, o que nos mostra o grau de importância que os americanos dão a essa questão. (Sclacka &Reis, 2011)
Somente na dec. De 70, que se popularizou o uso fotoprotetores, ocorrendo a incorporação de diferentes filtros UVB (radiação ultravioleta B) em cremes e loções. O uso de filtros UVA (radiação ultravioleta A) iniciou-se efetivamente em 1979, todavia somente em 1989 que foi introduzido as partículas inorgânicas de dióxido de titânio, e em 1992 do oxido de zinco. Estudos comprovam os efeitos danosos da UVB e UVA; onde a UVB provoca eritema na pele porque atingi fundamentalmente a epiderme, o que deu origem ao índice FPS( fator de proteção solar),e está intimamente associados à cânceres cutâneos; e a UVA vai mais profundamente e atingi a derme, lesionando as fibras de colágenos e elastina , por isso esta ligado ao envelhecimento extrínseco. ( Kede & Sabatovich, 2003)
Quanto ao fator de proteção solar (FPS), esta é razão numérica entre a dose eritematosa mínima (DEM) da pele protegida pelo filtro solar em questão e a DEM da pele não protegida.  E quantifica a proteção que um determinado produto é capaz de oferecer em termos de tempo de exposição, contra a queimadura solar se comparado a áreas desprotegidas. Assim, se um produto determina FPS 30, isto sugeri, que é necessário uma exposição solar 30x maior para produzir eritema. Estudos confirmam que o FPS em relação ao ganho proporcional de absorbância para filtro com FPS superior a 30 é reduzido drasticamente, entretanto o assunto é bastante controvertido na literatura. Agora, a maioria dos autores são unânimes quando o assunto é a aplicação, pois o melhor filtro solar poderá oferecer proteção insuficiente se não aplicado de forma uniforme com distribuição homogênea, e que esta não pode ser fina pois então o FPS obtido torna-se menos do que o indicado no produto. (Kede & Sabatovich, 2003 ; Sclacka & Reis, 2011)
Outra questão importante, que interfere na qualidade dos filtros é o veículo, um bom filtro solar deve ter boa absorção de UVA/UVB; deve ser estável quimicamente; não manchar as roupas; ter pouca absorção cutânea; ter boa aderência a pele, resistindo a imersão na água e boa resistência a sudorese excessiva; nem deve ser irritante ou sensibilizante. Assim, a escolha também deve levar em conta a ação comedogênica e acneíca de determinados produtos, como a opção oil free (sem veículos óleosos) para pacientes com acne, ou seja, produtos em gel e base siliconada, devem ser a preferência, apesar de saírem facilmente após sudorese intensa. (Kede & Sabatovich, 2003)
 Segundo Rennó (2016) e Sasson (2006), há hoje em dia, uma variedade de produtos chamados de multifuncionais e que contém filtro solar em sua composição, exemplo dos produtos para cuidado cosmético anti rugas, aliando o filtro solar ao hidratante, e também a substâncias antioxidantes a fim de maximizar a fotoproteção, como a vitamina C e E  .
Rennó (2016) ainda cita que alguns filtros solares possuem em sua composição estrogênio ou antiandrogênico; e que  “4-metilbenzilideno cânfora (DMC) e derivados possuem atividade estrogênica em ratos; da mesma forma, o octilmetoxicinamato tem sugestiva ação estrogênica em úteros de ratas imaturas.”  E isso particularmente importa pelos seus efeitos na reprodução e na ontogênese. Entretanto, não foi comprovado este dano em humanos, portanto é incoerente associar essas conseqüências aos ativos em questão. (Steiner, 2016)
Assim, podemos observar a importância dos filtros solares na prevenção do envelhecimento e câncer de pele ocasionado pela exposição a radiações. É preciso uma maior conscientização por parte da população sobre os efeitos, para que  parem de utilizar o filtro solar somente para uso em praia ou piscina, o que é muito comum ainda para os brasileiros.


Drª Sabrina Ribeiro 
Fisioterapeuta dermato-funcional

BIBLIOGRAFIA
KEDE, Maria Paulina Villarejo; SABATOVICH, Oleg. Dermatologia Estética. SP: Ed Atheneu, 2003
LEVY, Stanley . Capitulo 46 – Filtro Solares _ in WOLVERTON, Stephen E. Terapeutica Dermatologica .  Ed. Elsevier Brasil, p. 555, 2015

Rennó, Patricia; Classificação dos Cosméticos, 2016 http://www.farmaceuticacuriosa.com/p/cosmeticos_17.html (acesso em: 14/06/2016 as 14:30)

SASSON, Clarice Scliar. Influencia dos veículos cosméticos na permeação cutânea da associação de filtros solares a acetato de tocoferol. Dissertação de Mestrado em Ciências Farmacêuticas da Universidade Federal do Paraná. Curitiba: 2006

STEINER, Denise. Envelhecimento cutâneo e filtro solar.  2016 http://www.denisesteiner.com.br/derma_geral/envelhecimento_cutaneo_filtro_solar.htm (acesso em :14/06/2016 as 15h)

SCLACKA, Sergio ; REIS, Vitor Manoel Silva. Fator de Proteção Solar: significados e controvérsias.  An Bras. Dermatol. 2011; 86 (3): 507-15 [ Acesso ao Scielo em 05/06/16 as 19:46 ]


terça-feira, 26 de abril de 2016

Microagulhamento



Microagulhamento

Novo método para rejuvenescimento da pele

Neste procedimento estético,  busca-se melhorar a aparência envelhecida por meio da redução de rugas, combatendo a flacidez facial, melhorando a textura e aumentando a luminosidade. Sua ação principal é a mecânica, diferenciando-se do laser, também usado para o rejuvenescimento, porém por ação térmica.

A técnica consiste em produzir furos minúsculos na pele com o objetivo de estimular os fibroblastos (células responsáveis pela produção de colágeno), para restaurar a pele que foi danificada.  E isso ocorre após a pele ser agredida pelas microagulhas, promovendo o desencadeamento da regeneração celular por meio do processo de cicatrização, e proliferação de células-tronco,  estimulando a síntese de elastina, a neocolagênese (produção de colágeno) e angiogênese (proliferação de vasos sanquíneos).

Suas indicações são:
          fotoenvelhecimento (resurfacing)
          cicatrizes de acne,
          queimaduras
          dentre outras aplicações

Após o procedimento, a pele encontra-se com bastante eritema e com presença de microsangramentos, que cessa alguns minutos depois. Portanto, não há downtime social, ou seja, a pessoa não precisa afastar-se de suas atividades diárias.

É bom lembrar que os dispositivos utilizados no microagulhamento não são reutilizáveis, nem no mesmo paciente.
Os resultados são percebidos após 2 a 3 meses, uma vez que o amadurecimento do novo colágeno é um processo lento. Sendo aconselhado intervalos de 1 mês entre as sessões.

Suas contraindicações são:
Pacientes com infecções na área a ser tratada, e pacientes com tendência a formação de queloide.


Fonte: Comunicação SBCD (Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica)